Tubus

Effektive Atemwegssicherung mit dem Tubus

Was ist ein Tubus? Auf den Punkt gebracht ist ein Tubus in der Medizin ein mehr oder weniger flexibler Schlauch zur oropharyngealen oder nasolaryngealen Intubation. Grundsätzlich kann zwischen verschiedenen Tubusarten unterschieden werden. Im DocCheck Shop findest du eine große Auswahl und den richtigen Tubus für jede brenzliche Situation. Egal ob Endotrachealtubus, Guedel-Tubus oder Larynxtubus – hier bekommst du sie alle zu kaufen!

Arten der Intubation

Wann ist eine Intubation überhaupt nötig? Das Einführen eines Tubus ist immer dann nötig, wenn ein Patient künstlich beatmet werden muss, weil er nicht mehr in der Lage ist, selbstständig zu atmen. Der häufigste Grund für eine Intubation sind größere operative Eingriffe unter Narkose sowie Wiederbelebungen. Der gelegte Tubus hält dabei die Atemwege offen, die durch fehlende Muskelverspannung oder Reflexe ansonsten verlegt wären. Ziel ist es, die Funktion der Lunge zu sichern. Durch die Intubation mittels Tubus können Ärzte und Notfallmediziner sicherstellen, dass weder Mageninhalt, noch Speichel oder andere Fremdkörper in die Luftröhre gelangen. Zudem können über den Tubus Narkosegase sowie Medikamente sicher verabreicht werden. Je nach medizinischem Umstand gibt es verschiedene Tubusarten für jeweils unterschiedliche Verfahren. Im Folgenden erhältst du eine kurze Übersicht über einige Arten der Intubation:

Endotracheale Intubation mittels Endotrachealtubus

Die endotracheale Intubation stellt die sicherste, aber zugleich aufwendigste Intubation dar. Bei der Intubation in die Luftröhre wird der Endotrachealtubus, ein etwa 25 bis 30 Zentimeter langer und biegsamer Kunststoffschlauch, über Mund oder Nase in die Trachea des Patienten eingeführt. Als Hilfsmittel dient hierbei ein Laryngoskop, mithilfe dessen der Tubus geführt und der Kehlkopf des Patienten eingesehen werden kann. Teilweise ist der Trachealtubus bereits mit einer Einführungshilfe ausgestattet, die die Intubation erleichtert. Sobald der Tubus richtig sitzt, wird er mittels einer aufblasbaren Manschette (Cuff) geblockt, sodass er nicht verrutscht. Am mundseitigen Ende des Endotrachealtubus werden dann Beatmungsgerät oder Beatmungsbeutel angeschlossen.

Larynxtubus und Larynxmaske

Der Larynxtubus kommt insbesondere in der Rettungsmedizin und im Notfall zum Einsatz, wenn eine Intubation in die Luftröhre nicht oder nur schwer möglich ist. Der Larynxtubus wird im Unterschied zum Endotrachealtubus ohne Laryngoskop blind durch den Mund eingeführt. Der Larynxtubus ist dabei so gebogen, dass sein Ende üblicherweise in der Speiseröhre landet. Zwei Manschetten am Larynxtubus dichten jeweils die Speiseröhre und den Rachen ab. Die Öffnung des Larynxtubus befindet sich zwischen der am unteren Ende des Tubus und der etwas höher liegenden Manschette und liegt auf Höhe des Kehlkopfes.

Bei kürzeren Eingriffen am nüchternen Patienten können zudem Larynxmasken genutzt werden. Die Larynxmaske besteht aus einer weichen Maske mit Plastikschlauch, die direkt über den Kehlkopf gestülpt wird. Wie der Larynxtubus wird die Larynxmaske ohne Laryngoskop über den Mund eingeführt. Larynxmasken findest du bei uns im Shop in der Kategorie Beatmungsmasken.

Orotracheale Intubation mittels Guedel-Tubus

Bei der Beatmung mittels Beatmungsbeutel kann auch ein Oropharyngealtubus über den Mund eingeführt werden. Der bekannteste Oropharyngealtubus ist der Guedel-Tubus, der insbesondere zur Atemwegssicherung im Rettungsdienst konzipiert ist. Der Guedel-Tubus ist etwas kürzer und reicht lediglich bis zum unteren Rachen. Mit ihm werden die oberen Atemwege freigehalten und ein Zurücksinken der Zunge auf die Rachenhinterwand verhindert. Für die Notfallmedizin werden die Guedel-Tuben üblicherweise in Sets mit verschiedenen farbcodierten Größen für Neugeborene, Kinder und Erwachsene bereitgestellt.

Nasotracheale Intubation mittels Wendl-Tubus

Der Wendl-Tubus hat eine ähnliche Funktion wie der Guedel-Tubus, wird jedoch über die Nase eingeführt. Der Nasopharyngealtubus kommt dabei ebenfalls im Rachen zum Liegen und hält so die Atemwege frei.

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